来源:张掖市医疗保障局日期:2024-10-18
为全面落实张掖市医保基金监管“十项措施”,切实维护好群众“救命钱”,督促全县内定点医疗机构合理收治病人,规范使用医保基金,杜绝“挂床住院”“冒名住院”等违规行为发生,10月16日晚,县医保局组织执法人员,成立4个检查组,采取“四不两直”的方式,对我县二级定点医疗机构住院患者收治情况开展临时突击检查。
检查组人员到达定点医疗机构后,第一时间到护士站,在医院医疗信息系统上查看住院病人信息,掌握住院人数,深入病房,逐人进行身份比对,现场询问病人情况,并与病历记录进行核对,重点查看有无挂床住院、冒名住院等违法违规行为。
检查中发现个别医疗机构存在患者请假制度执行不规范的问题,部分假条科主任未签字、患者外出未登记等,检查组人员如实记录,现场反馈给相应定点医疗机构负责人,要求立即整改、举一反三,规范诊疗行为。
下一步,县医保局将围绕打击欺诈骗保“百日行动”部署视频会议要求,持续加强医保政策法规宣传培训,指导定点医疗机构规范使用医保基金,不定期开展冒名住院、挂床住院专项全覆盖检查,加大对违规使用医保基金打击力度,持续推进打击欺诈骗保专项整治工作,切实守护参保群众的“看病钱”“救命钱”。