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共绘区域医疗保障高质量发展新图景—河西片区“5+1”省内异地就医医保基金协同监管座谈会在张掖召开

来源:日期:2025-03-21

3月20日,张掖市医疗保障局发起召开河西片区“5+1”省内异地就医医保基金协同监管座谈会。省医保局基金监管处有关领导,张掖、酒泉、嘉峪关、武威、金昌等河西五市医保局基金监管分管领导和相关负责人参加会议。会议听取了河西五市异地就医医保基金监管工作情况,讨论审议了《河西片区“5+1”省内异地就医医保基金协同监管机制(试行)》,并对开展省内跨统筹区异地就医医保基金协同监管工作进行了研究部署。

会议指出,异地就医便捷化是增强人民群众就医获得感和幸福感最直接的体现,也是最大的民生工程。提升异地就医结算服务便捷度与加强异地就医监管、守好人民群众的“看病钱”和“救命钱”是一个事物的两个方面,各级医保部门要坚持以人民健康为中心,不断提升异地就医便捷化。同时,要全面预判和分析异地就医给基金监管带来的风险和难点,持续健全机制、协同监管,形成服务与监管齐抓共管的良性互动,推动区域医保基金安全、可持续发展。
会议强调,河西片区“5+1”省内异地就医医保基金协同监管机制,将兰州市同步纳入省内“5+1”跨统筹区异地就医监管范围,将有效解决“5+1”跨统筹区内跨区域就医虹吸效应加剧和就医信息壁垒,打破异地就医“监管真空”,形成常态化异地就医协同监管合力。各“5+1”跨统筹区医保部门要以《河西片区“5+1”省内异地就医医保基金协同监管机制(试行)》为指引,依托全国统一的医保信息平台,提高异地就医直接结算率,充分利用医保大数据筛查、药品追溯码、智能审核系统、跨区域数据共享等方式,分析异地就医人员流向、基金支出等情况,加强对接与合作,明确就医地管理主体责任,将异地就医纳入就医地经办机构与定点医疗机构的管理服务范围,确保异地就医医保基金监管无缝衔接。
会议要求,各“5+1”跨统筹区医保部门要提高政治站位,强化责任担当,凝聚跨区域监管合力,着力构建“标准共商、数据共享、案件共查”的新型监管模式,切实形成河西片区医保基金异地监管“一盘棋”,为推动bet36体育在线_bet36体育投注-备用网址医疗保障事业高质量发展贡献智慧和力量。


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